8020読本 人生100年時代の8020 ~高齢者の栄養管理~

PART3低栄養を防ごう

健康維持のためのエネルギー必要量とは

エネルギー必要量を求める

エネルギー必要量は、基礎代謝基準値に体重を乗じ、さらにその値に、身体活動レベル(1日当たりの総エネルギー消費量を1日当たりの基礎代謝量で割った指標)を乗じて推定で求めることができます。

推定エネルギー必要量

基礎代謝 × 体重 × 身体活動レベル

高齢期の健康維持

高齢期になると基礎代謝量が低下します。また、身体活動量が少なくなることで、摂取エネルギー量の減少につながります。
その結果、栄養素の不足しやすい食生活になるため、栄養素密度の高い食品を選び、身体活動量にも注意を払わなければなりません。

基礎代謝基準値

年齢(歳) 男性
(kcal/kg体重/日)
女性
(kcal/kg体重/日)
50〜64 21.8 20.7
65〜74 21.6 20.7
75以上 21.5 20.7

年齢階級別身体活動レベルの群分け(男女共通)

身体活動レベル
レベルⅠ(低い)
生活の大部分が座位で、静的な活動が中心の場合
レベルⅡ(ふつう)
座位中心の仕事だが、職場内での移動や立位での作業・接客等、あるいは通勤・買物・家事、軽いスポーツ等のいずれかを含む場合
レベルⅢ(高い)
移動や立位の多い仕事への従事者。あるいはスポーツなど余暇における活発な運動習慣をもっている場合
年齢階級 50〜69 1.50 1.75 2.00
70以上 1.45 1.70 1.95

タンパク質、脂質、炭水化物の量を決定

エネルギー量が算定されると、エネルギー産生栄養素バランスによって、タンパク質、脂質、炭水化物の量を決定することができます。低栄養にならないようにするためには、とくにタンパク質の摂取を優先的に考える必要があります。

エネルギー産生栄養素バランス(%エネルギー)

男性 女性
年齢 目標量 目標量
歳 タンパク質 脂質 炭水化物 タンパク質 脂質 炭水化物
50〜64 14〜20 20〜30 50〜65 14〜20 20〜30 50〜65
65〜74 15〜20 20〜30 30〜65 15〜20 20〜30 50〜65
75以上 15〜20 20〜30 30〜65 15〜20 20〜30 50〜65

筋肉量を維持するのが目的

食事の量が減ると筋肉量が減少して、サルコペニアという状態に陥りやすくなります。サルコペニアになると転倒や骨折のリスクが増し、寝たきりにつながります。筋肉量を維持するには、タンパク質をしっかりとって、運動をすることが大切です。